股骨幹骨折多由強大暴力所造成，一部分骨折由間接暴力所致。主要是直接外力，如汽車 撞擊、重物砸壓、輾壓或火器傷等，骨折多為粉碎、碟形或近似橫行，故骨折斷端移位明 顯，軟組織損傷也較嚴重。因間接外力致傷者如高處墜落，機器絞傷所發生的骨折多為斜形或螺旋形，旋轉性暴力所引起的骨折多見於兒童。
兒童的股骨幹骨折可能為不全或青枝骨折;成人股骨幹骨折後，內出血可達500-1000ml。可發生斜形、螺旋形或青枝骨折。骨折發生的部位以股骨幹中下1/3交界處為最多，上1/3或下1/3次之。骨折端因受暴力作用的方向，肌群的收縮，下肢本身重力的牽拉和不適當的搬運與手法整複，可能發生各種不同的移位。股骨幹上1/3骨折時，骨折近段因受髂腰肌，臀中、小肌及外旋肌的作用，而產生屈曲、外展及外旋移位;遠骨折段則向後上、內移位。
股骨幹中1/3骨折時，骨折端移位，無一定規律性，視暴力方向而異，若骨折端尚有接觸而無重疊時，由於內收肌的作用，骨折向外成角。 股骨幹下1/3骨折時，由於膝後方關節囊及腓腸肌的牽拉，骨折遠端多向後傾斜，有壓迫或損傷膕動、靜脈的危險，而骨折近端內收向前移位。
股骨上1/3骨折後，近折段受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和髖關節外旋諸肌的牽拉而屈曲、外旋和外展，而遠近段則受內收肌的牽拉而向上、向後、向內移位，導致向外成角和縮短畸形。股骨中1/3骨折後，其畸形主要是按暴力的撞擊方向而成角，遠折段又因受內收肌的牽拉而向外成角。股骨下1/3骨折段受腓腸肌的牽拉而向後傾倒，遠側骨折端可壓迫或刺激膕動脈、膕靜脈和坐骨神經。
股骨骨折的治療以手術為主
對於股骨頭骨折不癒合或股骨頭缺血性壞死的患者,主要採用人工股骨頭置換術。
它的優點是:可早期使用,不會出現骨折不癒合;缺點是有很多併發症,如感染、鬆動、塌陷或穿透骨盆。並且時間越長,併發症越多,年輕患者基本不適合。
還要注意,髖部骨折和股骨頭骨折常常同時存在,在治療股骨頭脫位時,要注意是否有髖臼骨折,需要同時治療。
那麼股骨頭骨折，動過手術後多長時間可以下地行走呢？
一般情況下，手術後馬上就可以部分負重下地行走，手術後3-4個月骨折初步癒合後就可以完全負重下地活動。由於股骨頭骨折手術是比較嚴重的手術，如果是做了螺釘固定的話，之後還需要做手術取出，所以手術之後一定要做好護理工作，才能幫助更好地恢復。
股骨骨折護理措施，主要有如下幾點：
1、要監督患者嚴格臥床、制動、休息，嚴禁擅自下地負重。即使是大小便，也要在床上解決。
2、如果是該類骨折做了手術治療，要注意觀察傷口敷料有無滲透，觀察引流管內是否通暢、引流液的顏色以及量，並把相關的觀察結果告知醫生。
3、要求監督患者做充足的功能鍛煉。具體的鍛煉方式，醫生會詳細的告知。但是在護理的時候，要監督患者完成相應的功能鍛煉。
4、要保持背部，骶尾部的皮膚清潔乾燥。
5、要求患者多飲水，多排尿。
手術後是需要加強護理的，比方說給於局部適當的按摩及指導患者合理的進行康復鍛煉等，同時定期的翻身拍背及按摩受壓部位等，這樣不到有利於病情的恢復，還是有利於避免靜脈血栓及褥瘡的發生的，同時骨折術後是需要加強營養的，所以說進食高蛋白及高營養食物也是有必要的。